Practische adviezen om beroepsmatige blootstelling aan inhalatie anesthetica tijdens het werk met kinderen te beperken.

Redenen voor gaslekkage bij anesthesie voor kinderen.

" het gezichts kapje - bij inleiding, onderhoud en uitleiding.

" kleploze systemen zonder scavenging, d.w.z. het Jackson-Rees system

" endotracheale tubes zonder cuff.

Suggesties om de lekkage te beperken.

"verbeterde werkmethoden - zie boven bij anesthesie voor volwassenen .

" intraveneuze inleiding na topische applicatie van verdovingszalf en / of intraveneus onderhoud.

" 'het dubbelmasker' system (Reiz S et al Acta Anaesthesiol Scand 1986;30:260-265) bij inhalatie inleidingen, onderhoud en uitleidingen en bij ongecuffde tracheale tubes.

" anesthesiesystemen met kleppen voorzien van scavenging. ( Mapleson D systemen worden gebruikt voor babies onder de 6 maanden, in Smith's Anesthesia for Infants and Children. 5th ed. ed Motoyama EK. CV Mosby Company. St Louis. 1990) .

" kleploze systemen kunnen gebruikt worden met scavenging mits er een beveiliging aanwezig is tegen directe negatieve en hoge positieve drukken op de luchtweg, bijvoorbeeld het trechter (Hatch DJ et al. Anaesthesia 1980;35:496-499).

" het larynx masker (Lambert-Jansen P et al. Anaesthesia 1992; 47:697-700).

" een endotracheale tube met cuff (Khine HH et al 1997;86:627-631) en cuffdruk meter. (Voor advies over gecuffde tubes vanaf 3 maanden zie Pediatric Anesthesia. ed Gregory GA. 3rd ed., Churchill Livingstone Inc, New York 1994)

 

 



Commentaar op deze "Optie" graag zo spoedig mogelijk naar: c.e.allison@cable.a2000.nl
Home  Wetenswaardigheden  Standpunt NVA  Agenda algemeen  Agenda Sectie
Links  Nieuws  Malawi  ! AANBEVELING !  Inhalatie anesthestica Deze maand Pijnbehandeling spoedeisende hulp  Preoperatieve poli  Latexallergie Belronde dagbehandeling  Antiemetica  Zoekpagina Atropine-premedicatie