Anti-emetica



Algemeen:
Preventief toedienen van anti-emetica o.a. bij strabismus-, ooroperaties, orchidopexie, laserbehandeling van het gelaat, correctie afstaande oren, een verhaal van misselijkheid na eerdere anesthesie en anamnese van wagenziekte.

Middelen van keuze:
I. Onder de 30 kg lichaamsgewicht:
* Zofran
* Motilium
* Droperidol

II. Boven de 30 kg lichaamsgewicht:
* Zofran
* Motilium
* Droperidol
* Primperan

III. Preventief gebruik anti-emetica:
Preventief gebruik anti-emeticum (zie boven voor de indicaties) of in geval van persisterende misselijkheid:
* Zofran

IV. N.B. Geen preventief gebruik bij bloedige ingrepen in mond-keelholte!
Kan namelijk nabloedingen maskeren.

Middelen:

a. Ondansetron (Zofran)
Niet bij bloedige ingrepen in mond-keelholte.

Dosering:
0,15 mg/kg i.v. tot een max. van 4 mg.

Toedieningsvorm:
ampul 2 mg/ml
- voorzichtig bij leverfunctiestoornissen

b. Domperidon (Motilium)

Dosering rectaal supp:
0/2 jr - 2-4xdd 10 mg.
2/6 jr - 2-4xdd 30 mg.
> 6 jr - 4xdd 30 mg.
volw. - 2-4xdd 60 mg.

- cave extrapyramidale verschijnselen
- voorzichtig bij neonaten en leverfunctiestoornissen

c. Dehydrobenzperidol (Droperidol)

Dosering:
0,01 - 0,02 mg/kg i.v. eenmalig

Toedieningsvorm:
ampul 2,5 mg/ml
- cave extrapyramidale verschijnselen
- niet bij Parkinson, epilepsie, spastische verlammingen en posttraumatisch stress syndroom

d. Metoclopramide (Primperan)

Dosering:
0,1 mg/kg B 6-8 uur rectaal/i.v., max. 0,5 mg/kg/24u
volw. max 10 mg/keer i.v.

Toedieningsvorm:
supp. 10, 20 mg.
ampul 2 ml=10 mg
- N.B. - dosering aanpassen bij nierinsufficientie
- niet bij misselijkheid van vestibulaire oorsprong
- cave extrapyramidale verschijnselen, medicatie in overleg met neuroloog (anti-Parkinsonmiddel)
- contra-indicatie: feochromocytoom
- alleen boven de 30 kg.

e. Alizapride (Litican)

Dosering:
1 mg/kg 4.dd. i.v.max. 6 mg/kg/24u

Toedieningsvorm:
ampul 25 mg/ml
- cave extrapyramidale verschijnselen
- contra-indicatie: feochromocytoom

---

---

Home  Wetenswaardigheden  Standpunt NVA  Agenda algemeen  Agenda Sectie Links  Nieuws  Malawi  ! AANBEVELING !  Inhalatie anesthestica Deze maand Pijnbehandeling spoedeisende hulp  Preoperatieve poli  Latexallergie Belronde dagbehandeling  Antiemetica  Zoekpagina Atropine-premedicatie

---